PORADNA PORODNÍ ASISTENTKY

BEZPEČNÉ MÍSTO PRO VAŠE DOTAZY TÝKAJÍCÍ SE NEJEN TĚHOTENSTVÍ, PORODU A ŠESTINEDĚLÍ.

NAŠE PORADNA JE BEZPLATNÁ A ANONYMNÍ, PRO VÍCE INFORMAÍ SI PŘEČTĚTE PRAVIDLA PORADNY.

TAKÉ SI MŮŽETE PROJÍT NEJČASTĚJI POKLÁDANÉ OTÁZKY A ODPOVĚDI NA NĚ.

V ARCHIVU ZODPOVĚZENÝCH DOTAZŮ MŮŽETE VYHLEDÁVAT PODLE TÉMATU NEBO KLÍČOVÉHO SLOVA.

POKUD ANI TAK NEMÁTE JASNO, NEVÁHEJTE VYUŽÍT FORMULÁŘ A POLOŽIT VLASTNÍ DOTAZ.

NOVÝ DOTAZ
Váš dotaz byl úspěšně odeslán. Naše porodní asistentky se Vám ozvou nejpozději do 72 hodin.
Někde nastala chyba, zkontrolujte prosím zadané údaje.
TÉMA
Thank you! Your submission has been received!
Oops! Something went wrong while submitting the form.

Cviky na otočení miminka hlavou dolu

Dobrý den, jsem v 32tt a dnes jsem byla na UTZ, chlapeček je otočený zadeckem dolu. Vím, ze má ještě čas se otočit sám, ale mohla byste mi prosím doporučit nějaké cviky pro jeho otočení? A lze poznat, zda je otočený správně bez UTZ? Předem dekuji. Eva

Těhotenství
28.11.22

Odpověď:

Dobrý den,děkuji za dotaz. Z něj jsem zjistila, že jste ve 32.týdnu. Nezjistila jsem však po kolikáté rodíte a jak je přesně miminko uložené.U prvorodiček je větší pravděpodobnost, že mimino již v tomto týdnu bude hlavičkou dolů. U vícerodiček je častější, že se děti otáčejí později.Je dobré, abyste věděla, že máte několik možností, jak pomoci dítěti, aby se otočilo hlavičkou dolů. V první řadě můžete cvičit kočičí hřbety několikrát denně. Dále mám dobrou zkušenost s polohou v leže na zádech, kdy si podložíte zadek několika polštáři a vydržíte minimálně 20 minut. Miminko by v této poloze mělo "vyjíždět" z pánve, uvolnit se a potom má šanci se přetočit. Toto cvičení můžete opakovat až 3 - 4 krát denně. Dále je možné pomoci dítěti přetočit se rebozo masáží, kterou může udělat komunitní porodní asistentka. Tyto činnosti můžete praktikovat již nyní.Dále byste měla vědět, že existuje manuální přetočení dítěte, které v  některých porodnicích provádějí. Dělá se cca ve 36-37 týdnu, ale mělo by být dostatek plodové vody a další přísné parametry. Tohle zhodnotí lékař, který by přetočení dělal. Manuální přetočení má asi 50% úspěšnost, ale nese sebou rizika, které by vám měly v porodnici říci. Manuální přetočení dělají například v porodnici v Liberci.Ptáte se, jak poznáte, jak je miminko uložené v bříšku. Některé ženy jsou hodně vnímavé a dokážou poznat podle pohybů, jak je tam dítě uloženo. Pokud byste si nebyla jistá, zase vás odkážu na nějakou komunitní porodní asistentku.Porod koncem pánevním je fyziologická poloha podélná, i když méně častá nežli hlavičkou. V dřívějších dobách se vaginálně rodila většina dětí koncem pánevním. V dnešní době jsou porodnice, které se specializují na porod koncem pánevním a sjíždí se tam ženy z celé republiky. Taková porodnice je ve Zlíně.Přeji vám, aby se miminko přetočilo. Někdy ale všechny metody selžou a dítě zůstává koncem pánevním až do porodu.Martina Suchardovákomunitní porodní asistentka

Za tým #rodimvklidu,
Martina Suchardová
Sdílet

Ambulantní porod

Dobrý den, chci se zeptat..

Zvažují ambulantní porod a zajímá mě jak to chodí s PA. Lze to tak, že budu rodit v porodnici bez ní a PA by pak dojela na kontrolu domů po porodu (na screening patičky a jiné) Nebo se mnou musí prožít celý proces včetně porodu?

Děkuji mockrát.

Porod
Šestinedělí
Doprovod k porodu
28.11.22

Odpověď:

Dobrý den, Veroniko,

děkujeme za Váš dotaz. Ptáte se, jaké jsou možnosti následné péče porodní asistentkou v případě ambulantního porodu.

Obě varianty, které zmiňujete, jsou možné: můžete si vybrat svoji porodní asistentku k porodu, která k Vám pak bude jezdit na kontroly, jak se daří Vám i miminku a také provede odběr na screening z patičky. Také si ale můžete dohodnout se svojí porodní asistentkou jen poporodní péči. Záleží tedy na Vás, jaká možnost Vám více vyhovuje. Seznam komunitních porodních asistentek - členek UNIPA najdete zde: Mapa členek Unie porodních asistentek - UNIPA - Unie porodních asistentek

Přeji Vám, aby vše běželo podle Vašich představ.

Za tým #rodimvklidu,
Světlana Francová
Sdílet

Leidenská mutace a vyvolání porodu

Dobrý den,

Zajímá mne jestli je opravdu důležité porodit ještě před termínem když má žena Leidenskou mutaci a mutaci Protrombinu? Miminko se má dobře, vše v pořádku, žádné komplikace.V případě jak dlouho je možné čekat, i po termínu porodu? Jsem zajištěna Fraxiparinem -aby nedošlo ke srážlivosti krve, proto moc nerozumím tomu vyvolávání. Můžete mi prosím sdělit Vás pohled na věc, a jaká jsou rizika po termínu? Nelíbí se mi že by k vyvolání mělo dojít pouze z preventivních opatření. Děkuji

Vyvolání porodu
Porod
27.11.22

Odpověď:

Dobrý den,

zajímají Vás rizika spojená s těhotenstvím po termínu při trombofilních mutacích za současné léčby Fraxiparinem. Nelíbí se Vám představa vyvolání porodu z preventivních důvodů. Vy sama nevnímáte žádné potíže, miminku se daří dobře.Leidenská mutace a mutace protrombinu zvyšují riziko trombózy. V těhotenství je pak s tím spojené riziko potratu a preeklapsie. Myslím, že snaha vyvolávat porod před termínem je snahou eliminovat případné potíže. I přes léčbu Fraxiparinem není naprostá jistota, že k nějakým potížím nemůže dojít. Spíš než nutnost vyvolat porod jde o snahu riziko preeklapsie pro Vás i dítě snížit. Myslím, že lékaři uvažují tak, že po 37. týdnu těhotenství je dítě již dostatečně zralé a výhody dalšího pokračování těhotenství nepřevažují nad riziky. Na druhou stranu i vyvolání porodu má svá rizika. Dítě může být nezralé. Je větší pravděpodobnost, že porod skončí císařským řezem.

Myslím si, že pro Vás je důležité, kromě svědomitých kontrol ke konci těhotenství, hlavně dobrá komunikace s lékaři. Abyste se mohla dobře rozhodnout, zda s případným vyvoláním porodu budete souhlasit, musíte mít tolik informací, kolik potřebujete. Pokud Vám tedy indukci nabídnou, ptejte se na vše co Vás zajímá. Nejen jak indukce probíhá a jaké bude mít pro Vás a Vaše dítě důsledky, ale i jaká má rizika. Také se ptejte na možnost, že se indukce neudělá. Lékaři by měli zohlednit vždy Váš zdravotní stav, ale i Vaše postoje k navrhovaným postupům. Lékař radí, Vy rozhodujete. Každé rozhodnutí, které v životě učiníte, s sebou přináší výhody i rizika. To platí i pro rozhodování během porodu. Způsob, jakým se rozhodujete, vychází z Vašich potřeb a hodnot a je ovlivněn Vaším zdravotním stavem v době kdy rozhodnutí činíte.

Přeji Vám, aby vše šlo dobře jako doposud. Se srdečným pozdravem

Za tým #rodimvklidu,
Marie Vnoučková
Sdílet

1. screening - UZ v pořádku, krev špatná

Dobrý den, byla jsem na screeningu v Brně kvůli vadě v děloze, vše proběhlo asi za pět minut, UZ byl prý v pořádku, viz i zpráva (falx cerebri se zobrazuje, intrakraniální translucence bpn- páteř bpn., horní čelist bpn., srdce obě komory s normální kontraktilitou, aorta i plicnice se zobrazují, srdeční frekvence pravidelná 140-160/ min, žaludek v dutině břišní, není ascites, močový měchýř plodu, naplněn, končetiny plodu přítomny, normální pohybová aktivita plodu nosní kůstka přítomna, linea nucheae 1,4mm), ale pak mi večer doktorka volala, že krev mi vyšla špatně, že jsem v šedé zóně a že by chtěla, abych šla ještě za genetikem. Já jsem brala od začátku utrogestan, hodně jsem krvácela kvůli vadě v děloze (mám tam septum), prodělala jsem ještě covid, na to se mě ale u screeningu neptali. Mohly by být ty hodnoty tím zkreslené? PAPP-A: 1,7 mlU/ml odpovídající 0,49 MoM a FßHCG: 69,38 ng/ml odpovídající 2,39 MoM. Závěr je, že riziko Downu 1/521. JE mi 27 let, v rodině já ani manžel vývojové vady nemáme. Předem děkuji za odpověď.

Těhotenství
23.11.22

Odpověď:

Dobrý den,děkujeme za Váš dotaz. Ptáte, zda by mohly být hodnoty screeningu Downova syndromu zkreslené tím, že jste na počátku těhotenství brala Utrogestan, krvácela a prodělala Covid.Chápu, že máte starost o to, aby bylo s miminkem vše v pořádku. Máte plné právo na podrobnou konzultaci výsledků screeningu s Vaší lékařkou, nejen krátké sdělení po telefonu. Lékař by měl vždy sdělovat výsledky vyšetření jasně, srozumitelně a tak, aby i laik si mohl vytvořit představu o tom, co výsledky znamenají.Hladinu hormonů a tedy i výsledky biochemického screeningu skutečně může ovlivnit užívání Utrogestanu. Proto je dobrým řešením nabízená konzultace s lékařem - genetikem, která by měla přispět k přesnějšímu posouzení situace. Riziko Downova syndromu 1:521 se dá považovat za velmi malé riziko. Lékař Vám pravděpodobně navrhne ještě další podrobnější test (NIPT) - vyšetření DNA miminka z Vaší krve (není bohužel hrazeno pojišťovnou).Budete-li chtít, můžete volat i na naši telefonickou linku (tel. 228 229 143), kde můžete v pondělí (od 9 do 12 h) a v pátek (od 15 do 18 h) hovořit s porodními asistentkami, se kterými můžete sdílet všechny obavy a starosti, tak abyste s případnými těžkostmi nezůstala sama.Zdravíza Poradnu Rodím v kliduSvětla Francováporodní asistentka

Za tým #rodimvklidu,
Světlana Francová
Sdílet

Potvrzení těhotenství

Dobrý den, můžu být těhotná?

Těhotenství
23.11.22

Odpověď:

Dobrý den,z Vašeho dotazu bohužel není možné zjistit, zdali můžete být těhotná. Bylo by potřeba rozšířit Váš dotaz o informace, na základě kterých se domníváte, že čekáte miminko. Rádi Vám dotaz po doplnění informací (zdali jste měla nechráněný pohlavní styk, jestli se nedostavila menstruace, jestli jste měla pozitivní těhotenský test...) zodpovíme.Přeji příjemný den.

Za tým #rodimvklidu,
Michaela Dobrovolná
Sdílet

Doporučení porodní asistentky

Doporučte mi prosím Vás Porodní asistentku z Prahy a okolí, Děkuji.

Porod
Těhotenství
23.11.22

Odpověď:

Dobrý den,žádáte o doporučení porodní asistentky pro Prahu a okolí.Na webu UNIPA máme mapu porodních asistentek, které jsou členem naší profesní organizace. Vkládám link: https://www.unipa.cz/mapa-porodnich-asistentek/hlavni-mesto-praha/. Dále se můžete prokliknout na Středočeský kraj a zjistit, zdali by k vám přijela i asistentka z okolí.Přeji Vám, abyste našla tu svou porodní asistentku, se kterou budete moci prožít krásné a spokojené těhotenství a porod.Bc. Martina Suchardová

Za tým #rodimvklidu,
Martina Suchardová
Sdílet

První návštěva gynekologa v těhotenství, doporučená vyšetření

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, v kolikátém týdnu těhotenství doporučujete první návštěvu gynekologa, a jaká vyšetření během těhotenství jsou dle vás oprávněná a jaká mohu s pádným argumentem odmítnout. Děkuji za Váš čas i cenné rady.

Těhotenství
23.11.22

Odpověď:

Dobrý den,ptáte se na to, kdy navštívit těhotenskou poradnu a jaká vyšetření jsou oprávněná.Těhotenství není nemoc, ale přirozený jiný stav. Je však dobré těhotenství sledovat a vyhodnocovat rizika, která by mohla nastat. Pro to jsou určená doporučená vyšetření, která je mohou odhalit a pomoci je minimalizovat. Žádné vyšetření však není povinné, měla byste vědět, proč se jaké vyšetření dělá a jaké má případně alternativy.Doporučená vyšetření UZ: 12 týdenPro začátek je důležité si ujasnit, zdali byste v případě odhalení nějaké vrozené vady šla na přerušení těhotenství. Pokud si chcete být jistější, můžete na začátku podstoupit vyšetření na vrozené vady (Downův syndrom aj...), které se dělá ve 12 týdnu a je to kombinace UZ a odběru krve. Jestli jste přesvědčená, že byste v žádném případě nešla na přerušení, absolvovat je nemá smysl. UZ ve 20 týdnu (sledují se orgány, srdce, růst plodu) UZ ve 32 týdnu (sleduje se adekvátní růst plodu, uložení placenty, množství plodové vody) odběry krve KO, KS + RH faktor, infekce (HIV, BWR, HBsAg) protilátky (zjišťuje se tím váš zdravotní stav a množství Hemoglobinu a ČK v krvi a.j) diskutované je odběr GBS (výtěr z pochvy) kde se zjišťuje přítomnost Streptokoka Agalacticae a při jeho přítomnosti se v porodnici doporučuje podat ATB, na jeho přeléčení CTG monitor (takzvané pásy) kde se sleduje srdeční tep miminka, kontrakce a pohyby miminka - nově je doporučované provádět až nad 38 týden těhotenství. V zahraničí se provádí až po termínu porodu vaginální vyšetření při každé poradně je mnohdy stále prováděno, ale nejsou důkazy o tom, že je prospěšné. Častým vyšetřováním se může do pochvy zavléci infekce a poté hrozí předčasný porod poslech ozev miminka - od 20 týdne vždy jednorázově cca 1 min, buď ručním doplerem nebo stetoskopemS přáním pěkného dneBc. Martina Suchardová

Za tým #rodimvklidu,
Martina Suchardová
Sdílet

Kde hledat porodní asistentku-péče v těhotenství a u porodu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kde mohu najít porodní asistentku, které mě provede jak celým těhotenstvím, tak i porodem, s tím, že by celý porod vedla a byla bych v péči někoho, koho již budu znát a budu mu důvěřovat.

Porod
Těhotenství
23.11.22

Odpověď:

Dobrý den Ivo,ptáte se, kde můžete najít svou porodní asistentku, která by vás provedla těhotenstvím a porodem.Na stránkách profesní organizace UNIPA je mapa porodních asistentek, kde si můžete svou asistentku najít. Kontakt: https://www.unipa.cz/mapa-porodnich-asistentek/. Nejsou tam však všechny porodní asistentky, které o vás mohou pečovat.Některé porodní asistentky mohou pracovat v porodnici a doprovodit vás tam také, jiné mají externí smlouvu s porodnicí a doprovázejí tam. Je dobré se ptát v okolí svých známých nebo hledat na internetu. Většina porodních asistentek, které také doprovázejí k porodu má své předporodní kurzy kde se můžete seznámit a poté navázat kontakt.Přeji vám, abyste našla tu svou porodní asistentku, která vás provede těhotenstvím a porodem.S pozdravemBc. Martina Suchardová

Za tým #rodimvklidu,
Martina Suchardová
Sdílet

Užívání Aspirinu v těhotenství

Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor ohledně dlouhodobého užívání aspirinu v těhotenství. Toto řešení mi bylo nabídnuto po prvotrimestrálním screeningu s tím, že jedna z cév zásobujících placentu má "zvýšený odpor". Léky jsem nikdy dlouhodobě neužívala, těhotenství je fyziologické, zatím zcela bez komplikací. Děkuji

Těhotenství
23.11.22

Odpověď:

Dobrý den,ptáte se na užívání Aspirinu v těhotenství.Aspirin by se v těhotenství neměl užívat bez lékařského doporučení. Pokud Vám Váš lékař Aspirin předepsal preventivně užívat, neměla byste navyšovat doporučené dávky. Zároveň vždy, když by Vám chtěl jiný lékař předepsat jiný lék, tak zmiňte, že užíváte Aspirin, aby se vyloučilo možné nežádoucí působení souběžně užívaných léků. Dávky, které se berou dlouhodobě, jsou nízké, zpravidla 75 mg 1 x denně. Není prokázané, že by takovéto nízké dávky měly špatný vliv na Vaše dítě nebo na porod.Důvodem k užívání ve Vašem případě je patrně to, že při užívání Aspirinu je krev méně lepivá, nemá sklony k tvorbě sraženin a lépe cévami proudí.V těhotenství užívejte Aspirin pouze na doporučení lékaře a dodržujte předepsané dávky.S pozdravem Marie Vnoučková

Za tým #rodimvklidu,
Marie Vnoučková
Sdílet

Změna registrujícího gynekologa v těhotenství

Dobrý den,jsem v poměrně nepříjemné situaci, kdy chci změnit gynekologa, ale bohužel nevím, na koho se obrátit. Jsem ve 23.tt. Je to mé 3. těhotenství, mezi tím jsem měnila gynekologa už 2krát, ale stále je to marné. Odmítají vést dialog, trvají na rutinních vyšetření. Nevysvětlují, jen z pozice autority sdělují "tak to prostě bude". Moc se mi líbí model ze zahraničí, kdy žena chodí ke své porodní asistentce do porodního domu. Tady u nás mám pořád pocit, že musím ke gynekologovi a poradní asistentku mám jen jako neadekvátní doplněk. Chci, plnohodnotnou péči, ale taky chci klid a užívat si radost a nikoli zastrašování. Tento druh autoritativní komunikace, na který mám asi smůlu, mě zbytečně stresuje a rozhazuje. Jaké mám v této fázi možnosti? Mohu změnit gynekologa? Nemáte v rámci unie nějaké kontakty, na které bych se mohla obrátit? Děkuji předem mnohokrát!

Těhotenství
23.11.22

Odpověď:

Dobrý den Marie,píšete, že máte problém najít respektujícího gynekologa. Ano, je to opravdu vážný problém. Mnoho zdravotníků a hlavně lékařů, nechtějí vést dialog. Mají pocit, že mají za ženu zodpovědnost. Neuvědomují si však, že zodpovědnost za sebe a své zdraví, má hlavně žena.Vše souvisí s informovaným souhlasem. To znamená, že máte být poučena o prováděných vyšetřeních. Má vám být navrhnuta popřípadě jiná alternativa ( poslech ozev buď stetoskopem nebo přenosným doplerem nebo CTG monitorem), vysvětlit důsledky, které by mohly nastat, pokud byste je odmítla. Zdravotník, pro svou obranu, může nabídnout ženě podepsat negativní reverz.K porodní asistentce můžete chodit do poraden, není to však úkon, která to PA v Česku proplatí. To znamená, že si tuto péči musíte uhradit sama. kontakt na PA je zde na mapě PA. Je jich však mnohem více než tady na mapě, ptejte se známých a kamarádek, na internetu.Mohu vám doporučit skvělou a respektující lékařku z Vrchlabí. MUDr. Kramperová, jezdí k ní ženy až z Prahy. Důležité je, odkud jste. Také bych vám mohla od kolegyň zjistit kontakty na jiné lékaře, kteří by byli z vašeho okolí.S přáním pěkného dneBc. Martina Suchardová

Za tým #rodimvklidu,
Martina Suchardová
Sdílet
 

Sledujte nás také na sociálních sítích